السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مص الابهام

د .سعيد وهاس

_ طفلي عمره خمس سنوات ولديه مشكلة مص ابهامه بدرجة مستمرة ولم تنفع معه جميع المحاولات حيث عاقبته. وقد وصل الأمر الى الحاق الاذى لعله يترك هذه العادة.. هل هناك علاج لمثل هذا الامر؟.
- هناك من الآباء والامهات من يعتقد ان سلوك الاطفال يعتمد في تعديله على مبدأ العقاب فقط واذ بهم يستخدمون العديد من الوسائل العقابية بغية تعديل هذا او ذاك السلوك وهم لا يعلمون ان مثل هذا الاجراء قد يؤصل المشكلة السلوكية ويولد مشاكل سلوكية اخرى قد تكون اسوأ من المشكلة الام وبعضهم من المؤسف له حقا قد يصل الى مرحلة الحاق الاذى بالطفل لترك هذه العادة السلوكية وهذا يندرج تحت الاساءة للاطفال حيث رأيت اثار حريق على ايدي احدى البنات الصغيرات بحجة تعديل عادة سلوكية. وقد وصل الامر الى تشويه الجلد ناهيك عن الاثار السلبية للحرق بالنار على نفسية تلك الطفلة.
مص الابهام من المشاكل السلوكية المشاهدة بين الاطفال وقد تعود الى العادة بالدرجة الاولى حيث ونتيجة الجوع يدخل الطفل اصبعه في فمه ومن ثم ما يلبث ان يكرر مثل هذا عندما يشعر بالجوع. وقد تتوسع المشكلة ويصبح الطفل يضع اصبعه في فمه للجوع وغيره وهنا يبدأ قلق الوالدين خاصة الأم وتبدأ التركيز على الطفل وتنهره ومن ثم تعاقبه ومثل هذا يؤدي الى تعزيز هذه المشكلة تعزيزا عكسيا وتصبح معاناة للاسرة.
ان افضل الوسائل العلاجية لمثل هذه المشكلة السلوكية تعتمد على مبدأ التعزيز بشقيه الايجابي والسلبي.. والايجابي معناه اعطاء الطفل معززا ايجابيا كالحلول مثلا اذا ترك هذه العادة برهة زمنية مجدولة.. والسلبي هو سحب تعزيز ايجابي من الطفل وليس عقابه. وتنفيذ هذا البرنامج السلوكي يعتمد على معرفة التعزيز وطرقه واسالبيه ومعرفة المعززات التي يحبها الطفل ومن ثم جدولة ذلك ببرنامج سلوكي علاجي. وهذا العلاج من انجع العلاجات النفسية لمشكلات الاطفال بعيدا عن العقاب وهي قابلة للعلاج.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

المقارنة مع الآخرين

د .سعيد وهاس

لدي معاناة لا اعرف هل هي مشكلة نفسية ام لا ارى الحياة كما يراها الآخرون، مع العلم بأنني أمارس جميع الانشطة الحياتية بكل كفاءة لست متشائما ولا حزينا ولكن هذه المشاعر التي اجدها لا استطيع وصفها وتنتابني بين الحين والآخر ولعل تفسيري المتواضع مقارنتي بالآخرين قد تكون سبب المعاناة.
هل من تحديد دقيق نفسي لما اجد.. وفقكم الله
- بداية أخي السائل لقد قلت لا ترى الحياة كما يراها الآخرون ومن المستحيل تطابق الرؤى بين افراد البشر حيث ان لكل شخص منا جهازا فكريا معتقديا يفسر الحياة وأحداثها السعيدة والحزينة وفقا لذلك الجهاز وليس للأحداث الحياتية، ومن المستحيل تطابق هذا الجهاز الفكري، وبالتالي كل فرد يرى الحياة بمنظار مختلف عن الآخر وهناك قضية أخرى، وهي ما مدى صدق معرفتك بنظرة الآخرين، حيث من الصعب او المستحيل معرفة تلك النظرة والمقارنة وفقا لها. كما انك ذكرت عزيزي السائل انك تمارس حياتك بشكل طبيعي ولست متشائما ولا حزينا وهذا مدعاة لاستبعاد مشكلة الكآبة وبالتالي وضعت تفسيرا خاطئا بأنك لست مثل الآخرين ترجمته ربما الى سلوك واقعي ومحسوس, هنا أقول ان مثل هنا التفكير السلبي بأنني لست مثل الآخرين تفكيرا خاطئا والدليل انك لا تملك البينة لاثبات مثل ذلك لكي يسهل عليك القياس والمقارنة مع الآخرين, أخي أنت في الحد الطبيعي وعش الحياة كما تراها مؤصلة على العقيدة الدينية الصحيحة ولا تنشغل بالآخرين.
وانا اتفق معك ان معاناتك في مقارنتك بالآخرين وهذا أمر في غاية الأهمية لا تراه على الصحة النفسية حيث ان مثل هذا الأمر وهو المقارنة مع الآخرين مدعاة للمعاناة النفسية والاضطراب النفسي حيث انك واحد ولا تستطيع ان تكون الجميع وكل فرد من هؤلاء الجميع يملك خصائص جسدية ونفسية ويملك خصائص دنيوية ومالية واجتماعية ومكانية، وجاء ينفرد بها عند الآخرين فكيف أستطيع مقارنة نفسي بالآخرين وهذا المثال يوضح ذلك في هذه اللحظة أنت تقارن نفسك مع شخص لديه مال وانت لا تملك مثله وتعيش المقارنة وربما ملكت مثل هذا المال، وبعد فترة تقارن نفسك بصاحب شهادة او وظيفة عالية أو مكانة اجتماعية، وقد لا يستطيع امتلاك مثل هذا، وتبدأ في احتقان ذاتك والإقلال من شأن نفسك والشعور بالدونية والانهزامية وضعف الثقة بالنفس وتقدير الذات السلبي وهذه جميعها معاول هدم للصحة النفسية والجسدية ومن ثم تنتقل الى مقارنة اخرى وهكذا.
أهذه الحياة، كلا ليست الحياة دع عنك المقارنة بالآخرين فأنت تمتلك قدرات وخصائص واشياء مادية وعينية لا يمتلكها الآخرون لها وعد النظر اليها سوف تراها بحقيقتها وسوف ترى انك تختلف عن الجميع وهذا مدعاة للرضا والسعادة والقناعة.
واعلم ان الجميع الى الفناء وأعز ما يملك الفرد منا هو أن من الله عليه بنعمة الايمان وهذا مفتاح السعادة, إن استطعت التخلص من ذلك والا فالسعي مشروع بطلب المشورة من المختصين
وفقك الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

احمرار الوجه والتعرق
د .سعيد وهاس

* لدي مشكلة لا اعرف هل هي نفسية ام لا وهل انا الوحيد الذي يعاني منها وهي الرجفة واحمرار الوجه عندما اود الحديث لأول مرة او اتصل بشخص معين وخاصة عندما اعاتبه او اتحدث في موضوع حصل منه مع العلم صدقني انني لست جبانا بل معروفا بالشجاعة والإقدام.. هل من مساعدة؟
* اخي السائل العزيز ان ماسألت عنه هو ما يعرف بالقلق الاجتماعي او الرهاب الاجتماعي ولقد سألت عن عظيم حيث انك لست الوحيد الذي يعاني هذا الامر حيث ان الرهاب الاجتماعي من اكثر المشاكل النفسية انتشارا بين الذكور والإناث, واعراضه كما وصفت جزء منها عبارة عن عوارض جسدية مثل زيادة ضربات القلب, سرعة التنفس, التعرق احمرار الوجه, الشعور بالغثيان, الرجفة الى ما هناك وعوارض فكرية مثل صعوبة الانتباه والتركيز, صعوبة الاسترجاع, صعوبة اتخاذ القرار وحل المشكلات.. الخ وعوارض وجدانية كالكآبة والضيق والتوتر وعوارض سلوكية مثل التجنب وعوارض اجتماعية وهي نهاية المطاف العزلة. هذه العوارض مجتمعة تشكل هذا الاضطراب النفسي, واسبابه كثيرة ومتعددة ولعل الخبرات السابقة تلعب الدور الرئيسي في نشوء هذه المعاناة والتي تشكل لدى الفرد منا ما يعرف بالمعتقد العام عن نفسه والذي يكون سلبيا مؤصلا على خبرات سابقة سيئة وهنا عندما يجد الفرد نفسه في موقف اجتماعي ينشط هذا المعتقد العام منتجا افكارا سلبية متعددة عن الموقف مثل سوف اغلط, سوف ينتقدني الآخرون ويحرجونني, الجميع او البعض يراقبني, سوف يلاحظون الاعراض والارتباك وهكذا, مثل هذا التفكير غير العقلاني يؤدي في نهاية المطاف الى نشوء العوارض السابقة وهنا اما ان يقحم الفرد نفسه في هذا الحدث الاجتماعي بهذه العوارض وهذا بلا شك يمثل معاناة للشخص او يتجنب هذا الموقف الاجتماعي ومن ثم يبدأ ينتقد نفسه ويستحقرها ويقلل من شأنها وهذا مدعاة لنشؤ الكآبة والضيق والكدر وقد يؤدي الى الشلل التام الاجتماعي ويؤثر على حياة الفرد بالكلية ورأيت من ترك عمله وفصل ومن لا يخرج من منزله ومن ترك الصلاة مع جماعة المسلمين نتيجة هذا الامر.
اخي السائل مشكلة الرهاب الاجتماعي قابلة للعلاج بإذن الله اذا ما توافر العلاج الشامل والذي يتعامل مع سببية المعاناة, يلعب العلاج المعرفي السلوكي الدور الأهم في علاج هذه المشكلة حيث انه يقوم على اكتشاف التفكير الخاطىء واستئصاله وزرع افكار عقلانية ومن ثم ترجمتها الى سلوك واقعي لكي يصبح من يعاني هذه المشكلة طبيعيا كالأخرين حيث ان الخوف الاجتماعي في اصله هو خوف غير طبيعي (غير عقلاني) لمواقف اجتماعية لا تخيف بطبيعتها مثل الحديث امام الآخرين او اقامة الصلاة وهكذا وهذا ناتج عن التفكير الخاطىء عكس الخوف الطبيعي المرتبط بموقف مهدد مثل الخوف من حيوانمفترس ولا مجال هنا للتفكير حيث ان الموقف هو سبب الخوف, والحقيقة ان هناك رهابا اجتماعيا عاما يشمل جميع المواقف الاجتماعية ومحددا من موقف او آخر.
مع العلم بأن من يعاني الرهاب الاجتماعي ليس خوافا او جبانا بوضفنا الاجتماعي بل قد يكون مقداما وشجاعا وهذا ما يجعل من يعاني هذه المشكلة اشد عزلة خوفا من ان يقال انه جبان وهنا لا توجد علاقة.
وفق الله الجميع