عيوبُ الانكسار

إن القرنية هي الجزء الأمامي الشفاف من العين. وهي تشبه نافذة تضبط الضوء الداخل إلى العين وتركزه في بؤرة واحدة. إذا كان شكل القرنية غير منتظم فإن الضوء لا يتركز بدقة في بؤرة واحدة. ويبدو كل شيء مشوشاً. هذا هو ما يطلق عليه اسم أخطاء الانكسار أو سوء الانكسار.

إن أخطاء الانكسار الأربعة المنتشرة هي:

• الحسر، أو قصر النظر – وفيها تكون الرؤية واضحة عن قرب ولكنها مشوشة في البعد

• بعد البصر أو الرؤية عن بعد – وفيها تكون الرؤية البعيدة واضحة ولكن الرؤية القريبة مشوشة

• بعد البصر الشيخي – وفيه عدم إمكانية التركيز عن قرب بسبب التقدم في السن

• اللابؤرية – وفيه تحدث مشاكل في تركيز الضوء بسبب القرنية

وتنفع النظارات أو العدسات اللاصقة في تصحيح أخطاء الانكسار عادة. كما يمكن اللجوء إلى الجراحة الليزرية للعين أيضاً.

متلازمةُ أوشر

متلازمةُ أوشر هي مرضٌ وراثي، يسبِّب فقدان السمع الخطير والتهاب الشبكية الصباغي، وهو اضطراب يصيب العين ويسبب فقدان الرؤية مع مرور الوقت. ومتلازمة أوشير هي الحالة الأكثر انتشاراً التي تتضمن مشاكل فقدان السمع والبصر معاً.

هناك ثلاثة أنواع من متلازمة أوشر:

• يكون الأشخاص المصابون بالنمط I من متلازمة أوشر مصابين بالصمم منذ ولادتهم، كما يعانون من مشاكل حادة في التوازن منذ الصغر، ثم تتطور مشاكل الرؤية عادةً منذ سن العاشرة وتؤدي إلى الإصابة بالعمى.

• يعاني الأشخاص المصابون بالنمط II من متلازمة أوشر من فقدان السمع الذي يتراوح بين الطفيف والحاد. ويكون توازنهم طبيعياً. ثم تتطور مشاكل الرؤية في بداية مرحلة المراهقة وتتطور ببطء أكبر من حالة النمط I من متلازمة أوشر.

• يولد الأشخاص المصابون بالنمط III من متلازمة أوشر وهم يتمتَّعون بسمع طبيعي وبتوازن قريب من الطبيعي، ثم تبدأ مشاكل الرؤية بالظهور وتليها مشاكل فقدان السمع.

لا يوجد علاج يشفي من متلازمة أوشير، وقد تساعد أجهزة تقوية السمع أو زراعة حلزون الأذن الداخلية بعض المصابين بمتلازمة أوشر، كما قد تساعد مجموعةٌ من طرق التدرب بعض المصابين، مثل تعلم طريقة بريل، وخدمات مساعدة الرؤية الضعيفة، أو طرق تدريب السمع الضعيف.

متلازمةُ بهجت

مُتلازِمةُ بَهجَت (التهاب الأوعية الصغيرة المُنتَشِر) هي مرضٌ يشتمل على التهاب الأوعية الدموية، تسبِّب مشكلاتٍ في كثيرٍ من أجزاء الجسم. والأعراضُ الأكثر شيوعاً لهذه المُتلازِمة هي: • تَقرُّحات في الفم. • تَقرُّحات في الأعضاء الجنسية. • تَقرُّحات جلديةٌ أخرى. • تورُّمٌ في بعض أجزاء العين. • ألمٌ وتورُّم وتيبُّسٌ في المفاصل. وهناك أيضاً مشكلاتٌ أكثر خطورة يمكن أن يكونَ من بينها إلتهاب السحايا وتشكُّلُ جلطات دموية، والتهابٌ في الجهاز الهضمي، والإصابة بالعمى. لا يعرف الأطبَّاءُ السببَ المحدَّد للإصابة بمُتلازِمة بَهجَت. وهذه الحالةُ شائعةٌ في الشرق الأوسط وآسيا. وغالباً ما تصيب هذه المُتلازِمةُ الأشخاصَ في العقدين الثالث والرابع من العمر. من الممكن أن يستغرقَ تشخيصُ مُتلازِمة بَهجَت زمناً طويلاً، لأنَّ أعراضَها يمكن أن تظهرَ وتختفي. كما يمكن أن يستغرقَ الأمر شهوراً، أو حتى سنوات، حتَّى تظهرَ الأعراضُ كلها. لا يوجد شفاءٌ لهذه المُتلازِمة، لكنَّ المعالجةَ تركِّز على تخفيف الألم، ومنع حدوث المشكلات الخطيرة.
مقدمة

مُتلازِمةُ بَهجَت (التهاب الأوعية الصغيرة المُنْتَشِر) مرضٌ يشتمل على حدوث التهاب في الأوعية الدموية. ويمكن لهذا المرض أن يصيبَ أيَّ نوعٍ من أنواع الأوعية الدموية، بما في ذلك الشرايينُ والأوردة والشعيرات الدموية. والسببُ الدقيق لهذه المُتلازِمة غيرُ معروف. تسبِّب مُتلازِمةُ بَهجَت تَقرُّحات أو قرحات في الفم وفي الأعضاء الجنسية، بالإضافة إلى التهاب بعض أجزاء العين. كما يمكن أن تسبِّبَ مشكلاتٍ أكثر خطورة في المفاصل والجلد، والتهاباتٍ في الجهاز الهضمي والدماغ والحبل الشوكي. يساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم مُتلازِمة بَهجَت. وهو يستعرض أعراضها وأسبابها. كما يتناول البرنامجُ تشخيصَ مُتلازِمة بَهجَت ومعالجتها.
الأعراض

تختلف أعراضُ مُتلازِمة بَهجَت باختلاف المرضى. وتكون هذه الأعراضُ خفيفةً عند البعض، وذلك من قبيل القروح والتَقرُّحات في الفم. لكنَّ البعض الاخر تظهر عليهم أعراض أكثر خطورة. يمكن أن تستمرَّ أعراضُ مُتلازِمة بَهجَت زمناً طويلاً، كما يمكن أن تظهرَ وتختفي خلال أسابيع معدودة. عادةً، تظهر الأعراضَ ثم تختفي، ثمَّ تعود إلى الظهور من جديد. تُدعى الفتراتُ التي يعاني فيها المريض من الأعراض باسم "فترات الوهيج". وقد تظهر أعراضٌ مختلفة في كل فترةٍ من هذه الفترات. إن الأعراض الخمسة الأكثر شيوعاً لمُتلازِمة بَهجَت هي:

1. تَقرُّحات الفم.
2. تَقرُّحات الأعضاء الجنسية.
3. مشكلات جلدية.
4. التهاب بعض أجزاء العين.
5. التهاب المفاصل.

نصائح للعناية بعيون المسنين
تتراجع القدرةُ البصرية لدى جميع الناس مع تقدُّم أعمارهم، ولذا سيحتاج كلُّ شخص تقريباً إلى ارتداء نظَّارات طبِّية أو عدسات لاصقة مع بلوغه الخامسةَ والستِّين من عمره.
إذا كان المسنُّ يجري فحوصاً عينيةً منتظمة، ويرتدي نظَّارات مناسبة ويعتني بصحَّة عينيه، فهو بذلك يمنح نفسَه فرصة أكبر للتمتُّع بقدرة بصرية جيدة خلال حياته.

القيام بفحوص دورية للعينين

عدا عن أنَّ الفحص العيني ضروري لتقدير مدى الحاجة إلى تبديل النظارات، فإنَّه يعدُّ إجراءً هاماً لفحص صحَّة العينين. يمكن أن يكشف الفحصُ الطبِّي عن وجود أمراض عينية، مثل الغلوكوما (ارتفاع ضغط العين) والساد، وقد يعطي مؤشِّرات على وجود مشاكل صحِّية عامَّة، مثل السكَّري وارتفاع ضغط الدم.

ارتداء العدسات المناسبة

بنتيجة الفحص الطبي، يمكن أن نعلم مدى حاجة المريض إلى تبديل نظارته أو عدساته اللاصقة.
من الضروري ارتداء العدسات حسب الوصفة الصحيحة ، فمن شأن ذلك تحسين نوعية حياة المريض وتجنيبه لبعض الحوادث مثل السقوط.
بيَّنت إحدى الدراسات البريطانية أنَّ ضعف الرؤية كان السبب في حدوث 270000 حادثة سقوط لدى من تجاوزوا الستِّين من أعمارهم خلال العامين المنصرمين.

نصائح للعناية بصحَّة العينين

بالإضافة للقيام بفحوص دورية وارتداء النظارات المناسبة، يمكن للمسن اتِّباع النصائح التالية للحفاظ ما أمكن على صحَّة عينيه:

• اتِّباع نظام غذائي متوازن: يعدُّ ذلك أمراً هاماً لسلامة العينين. إن تناول وفرة من الخضروات والفواكه يعدُّ مفيداً لصحَّة المسنِّ العامَّة، وقد يقيه من الإصابة ببعض الأمراض العينية، مثل الساد والتنكُّس البقعي الناجم عن التقدُّم في السن.
• ارتداء النظارات الشمسية: يمكن لأشعَّة الشمس القوية أن تسبِّب ضرراً للعين، وقد تزيد من مخاطر الإصابة بالساد. يمكن لارتداء نظارات شمسية أو عدسات لاصقة مجهَّزة بطبقة واقية من الأشعَّة فوق البنفسجية أن يقي العينين من التعرُّض للأشعَّة الضارَّة.
• الامتناع عن التدخين: يمكن أن يزيدَ التدخين من احتمال الإصابة بحالات مرضية، مثل الساد والتنكس البقعي.
• المحافظة على وزن صحِّي: تزيد السمنةُ من احتمالات الإصابة بالداء السكَّري.
• استخدام إضاءة مناسبة: لتحقيق رؤية مناسبة، فإنَّ عين المسن تحتاج إلى ثلاثة أضعاف كمِّية الإضاءة التي كانت تحتاج إليها عندما كان بعمر العشرين. يجب على المسنِّ زيادة كمية ضوء النهار الداخلة إلى منزله عن طريق ترك النوافذ نظيفة ورفع الستائر. كما يجب عليه التأكُّد من كفاية الإنارة الكهربائية، وخاصَّة في أعلى وأسفل السلالم بحيث يتمكَّن من مراقبة خطواته في أثناء استخدامها. عندَ الرغبة بالقراءة، يجب استخدام ضوء مباشر من جهاز إنارة يوضع على الطاولة وموجه بحيث لا تنعكس الإضاءة من الورق إلى العينين وإحداث توهُّج أمامها.
• التمارين الرياضية: يعدُّ الدوران الدموي السليم والوارد الكافي من الأكسجين ضرورياً لصحَّة العيون، وكلاهما يجري تحفيزُه عن طريق ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• النوم الكافي: عندما ينام الإنسان، تخضع عيناه لعمليات متواصلة من الغسل لإزالة المهيِّجات، مثل بقايا الغبار أو التدخين التي تراكمت في أثناء النهار.

نَصائحُ للمُحافظةِ على صِحَّة العينين

تُبيِّن النصائحُ اللاحقة أنَّ فحصَ العين الدوريَّ وأسلوب الحياة الصحِّي أمر مهمٌّ يمكن أن يساعدَ على الحفاظ على الرؤية الجيِّدة.

فحص العينين

لماذا يعدُّ فحصُ العين المنتظم (فحص البصر) مهمَّاً جداً؟
من السَّهل أن يهملَ المرءُ عينيه، لأنَّهما يندر أن تُؤلِمانه عندما توجد فيهما مشكلة.
لا يُخبِر فحصُ العين عن الحاجة إلى نظَّارات طبِّية جَديدة أو تَغيير في الوصفة الطبِّية فقط، بل يعدُّ مهماً لتحرِّي صحَّة العين؛ حيث يمكن رصدُ العديد من المشاكل الصحِّية العامَّة والعلامات المبكِّرة لأمراض العيون قبلَ أن يلاحظَ الشخصُ أيَّةَ أعراض؛ ويمكن معالجةُ الكثير منها إذا اكتُشفت في وقت مبكِّر بما يكفي للعلاج.
كم مرَّة يجب إجراءُ فحص العين؟
من المستحسَن إجراءُ فحص النَّظَر كلَّ سَنتين (أو أكثر من ذلك حسب نصيحة الطبيب).
ماذا عليَّ أن أفعلَ إذا لاحظت تغيُّراً في بصري؟
يجب زيارةُ اختصاصي العيون أو الطبيب العام إذا كان المرءُ قَلِقاً بالنسبة لأيَّة مسألة في الرؤية الخاصَّة به في أيِّ وقت.
هل بعضُ الناس أكثر عرضةً لخطر أمراض العيون من غيرهم؟
يمكن لأيِّ شخصٍ أن يُصابَ بمشاكل البصر، ولكنَّ بعضَ الناس قد يكون لديهم خطرٌ أكبر للإصابة بأمراض العين. ولذلك، من المهم إجراءُ فحص العين بشكلٍ منتظم في الحالات التالية:
• الأشخاص فوق عمر 60 سنة.
• بعض المجموعات العِرقيَّة؛ فعلى سبيل المثال، يبدي الناسُ من مُجتَمعات أفريقيا والبحر الكاريبِي خطراً أكبر للإصابة بالزَّرَق (ارتفاع ضغط العين) ومرض السكَّري؛ كما أنَّ الأشخاصَ من مجتمعات جنوبِي آسيا هم في خطر أكبر للإصابة بمرض السكَّري. ويعدُّ اعتلالُ الشبكية السكَّري Diabetic retinopathy، حيث تتضرَّر فيه شبكيةُ العين، من المضاعفات الشائعة لمرض السكَّري.
• الأشخاص الذين لديهم إعاقةٌ أو صعوبة في التعلُّم.
• الأشخاص من عائلات ذات تاريخٍ لأمراض العين.
ماذا عن الرؤية لدى الأطفال؟
لا يَشكو الأطفالُ عادةً عن أبصارهم، ولكن قد تظهر علاماتٌ تدلُّ على عدم القدرة على الرؤية السَّليمة.
تَشتمل الأشياءُ التي يجب أن يبحثَ عنها الأهل على: الجلوس على مقربة من التلفزيون، جعل الأشياء قريبةً جداً من الوجه، الطَّرف أو الرَّمش كثيراً بالعينين، فرك العينين، حَوَل العين إلى الخارج أو إلى الداخل.
إذا كان لدى الطفل أيُّ نوع من مشاكل البصر، يجب أخذُه إلى طبيب العيون لإجراء المزيد من الاستقصاءات.
لا يجب أن يكونَ الأطفالُ قادرين على قراءة الأحرف حتى يجري فحصُ عيونهم. ولذلك، ينبغي فحصُ عيون الأطفال، مثلهم مثل الكبار، بشكلٍ دوري، مرَّة كلَّ عامين تقريباً.

أسلوبُ الحياة

ماذا يمكن أن أفعلَ أيضاً للحفاظ على العينين؟
- الإقلاع عن التَّدخين
المدخِّنون هم أكثر عرضةً للإصابة بالضُّمور البقعي المرتبط بالسنِّ age-related macular degeneration وإعتام عدسة العين (السَّاد) مقارنةً مع غير المدخِّنين.
- المحافظة على الحركة والنَّشاط
في حين أنَّه قد يبدو غريباً أن يكونَ للتَّمارين الرياضية دورٌ في صحَّة العين، يمكن أن يكونَ هذا الدورُ مهماً؛ حيث تُبيِّن البحوثُ أنَّ التمريناتِ الرياضية قد تقلِّل من خطر فقدان البصر الذي يمكن أن يحدثَ بسبب ارتفاع الضغط الدم والسكَّري وتضيُّق أو تصلُّب الشرايين.
- تناولُ الطعام الصحِّي
يفيد اتِّباعُ نظامٍ غذائي صحِّي ومتوازن، مع تشكيلةٍ واسعة من الفواكه والخضروات، الصحَّةَ العامَّة للشخص؛ وربَّما يساعد على الحفاظ على شبكية العين سليمةً.
- الامتناع عن الكُحول
يَتَرافق استهلاكُ الكحول، لاسيَّما بشكل مفرط، مع زيادة خطر حُدوث التنكُّس المرتبط بتقدُّم السنِّ في وقتٍ مبكِّر.
- حمايةُ العينين من أشعَّة الشمس
لا يجوز النظرُ إلى الشمس مباشرةً، حتَّى عندَ حدوث شيءٍ مثير، مثل الكُسوف؛ حيث يمكن أن يسبِّبَ القيامُ بذلك ضرراً في البصر لا رجعةَ فيه، وقد يؤدِّي إلى العمى. كما تُشير العديدُ من الدراسات أيضاً إلى أنَّ التعرُّضَ لأشعَّة الشمس هو أحدُ عوامل الخطر في إعتام عدسة العين (السَّاد أو المياه البيضاء).
يمكن أن يُساعدَ ارتداءُ قبعَّة عريضة الحواف أو نظَّارات شمسية على حماية العينين من الأشعَّة فوق البنفسجية الضارَّة. ويوصَى باقتناء نوعيَّة جيِّدة من النظَّارات الشمسية الدَّاكنة.