المــرض الــرآبــع :. الــربــو عـنــد الأطــفـال :.. يصاب طفل واحد من كل عشرة أطفال بالربو خلال الطفولة وهنالك ازدياد في حالات الربو في جميع انحاء العالم و لكن معظم حالات الربو عند الأطفال تشفى مع تقدم الطفل .بالعمر ماهو الربو أو تحسس القصبات Asthma :. معظم حالات ربو الاطفال تشاهد في السنوات الأولى من العمر وتسمى أحيانا نوب الوزيز المتكرر وهي التسمية الأدق للحالة و نادرا ما يستمر الربو مع الطفل عندما يكبر و ما يحدث في الربو هو نوب من التضيق والتهيج في القصبات مترافقة مع حدثية التهابية مناعية مما يؤدي الى شعور الطفل بضيق النفس والسعال وزيادة المفرزات القصبية لمــاذا يـحــدث الـربــو ؟ يحدث الربو نتيجة لوجود استعداد شخصي للتحسس في القصبات بآلية مناعية معقدة تؤدي لحدوث التهاب وتضيق وزيادة في المفرزات القصبية وقد يكون هذا الإستعداد وراثيا الـعــوامل المحرضة لنـوبـآت الــربــو عـنـد الأطتفـال :. أهم هذه العوامل هو الرشح العادي الذي يصيب الطفل فيلاحظ الأهل عادة أن الطفل يصاب بنوب من السعال والنهجة الصدرية على أثر كل حالة رشح يمر بها و قد يصل عدد مرات الرشح العادي في فصل الشتاء لوحده الى خمس مرات أحيانا وهذا أمر طبيعي و من العوامل الأخرى أيضا دخان السجائر والدخان من أنواع أخرى والهواء البارد والهواء الملوث وغبار المنزل والحيوانات المنزلية مثل القطط والكلاب والطيور وكذلك من العوامل المحرضة لنوب الربو غبار الطلع والعفن والفطور التي تشاهد على الأخشاب القديمة كـيف يتظــاهـر الـربــو :. يؤدي تضيق القصبات وتهيجها الى شعور الطفل بضيق نفس والسعال وأحيانا تسرع التنفس واللهاث و تختلف شدة المرض من طفل لآخر و بالتالي بعض الأطفال المصابين بالربو الخفيف يصابون بنوب متباعدة والبعض يصاب بنوب موسمية والبعض يصاب بنوب متقاربة وشديدة و يمكن للأهل تقدير شدة نوبة الربو عند الطفل الكبير المتعاون باستخدام جهاز يسمى جهاز التدفق الأقصى في المنزل علامات نوبة الربو الخفيفية :. _صعوبة خفيفة في التنفس _تسرع خفيف في التنفس _يستطيع الطفل التكلم بشكل طبيعي _سعال بسيط وضيق نفس بسيط _يبقى لون جلد الطفل طبيعيا _يبقى الطفل واعيا ويقوم بنشاطه بشكل طبيعي يمكن هنا مراقبة الطفل وإعطائه دواء موسع للقصبات عــلامــات نـوبة الــربـو المتــوسـطـة : _صعوبة متوسطة في التنفس _تسرع واضح في التنفس _يجد الطفل صعوبة في التكلم فيتكلم جملا قصيرة فقط _سعال وضيق نفس متوسط "قد يصبح لون الطفل شاحبا _يبقى الطفل واعيا وقادرا عليى القيام بنشاطه الطبيعي الى حد ما يجب هنا البدء بإعطاء الطفل أدويته الموسعة للقصبات والإتصال بالطبيب عــلامــات نــوبة الــربـو الـشــديـــدة : _صعوبة شديدة في التنفس _ضيق نفس وسعال وتسرع تنفس لدرجة شديدة _صعوبة واضحة في الكلام فينطق الطفل كلمات مفردة فقط _يصبح لون جلد الطفل شاحبا أو مزرقا _يصبح الطفل غير واعيا ويبدو عليه الإنهاك و يميل للنوم يجب هنا الإتصال بالطبيب فورا أو مراجعة أقرب قسم إسعاف الـعــلامــات الـتي تــدل على أن حــالــة الــطفــل تـتجــه نـحــو الأســوء :. _ازدياد السعال واللهاث _عدم تحسن حالة الطفل رغم إعطائه أدويته المعتادة _علامات عدم السيطرة على المرض عند الطفل : _زيارة الطبيب بفواصل قريبة _قبول الطفل بالمشفى أو العناية المشددة _استمرار أعراض المرض رغم إعطاء العلاج و خاصة ليلا مُـعـالــجــة الــربــو : يختلف العلاج حسب شدة المرض وتكرار النوب وحجر الأساس في العلاج هو العلاج الوقائي فعلى الأهل تجنب العوامل المحرضة لنوب الربو فيمكن تجنب الرشح بإبعاد الطفل عن الأشخاص المصابين بالرشح وعدم تفبيل الطفل كثيرا كذلك يجب عدم التدخين في المنزل أو تدخين النرجيلة حتى عند غياب الطفل عن المنزل . و يعتبر تجنب غبار المنزل من أصعب المشاكل بسبب وجوده في كل مكان و سبب التحسس لغبار المنزل هو وجود العث في هذا الغبار و يكثر العث حيث الرطوبة والـدفء و يتواجد العث بأعداد كبيرة في الفراش لذلك يزداد السعال عند مرضى الربو ليلا كذلك يتواجد العث في البطانيات والمخدات و الموكيت و الكنبايات و داخل الخزائن وللتخلص من عث غبار المنزل يجب غسل الفرشات والبطانيات بالماء الساخن مرة كل شهر وإذا كانت لا تغسل يمكن تغطيتها بغطاء بلاستيكي خاص و يجب غسل المخدات مرة كل أسبوع و تغطية هذه المخدات بغطاء بلاستيكي عند النوم عليها و يجب غسل ألعاب الطفل ذات الأوبار مرة كل خمسة عشر يوما ويفيد تجنب الرطوبة في التخفيف من العث و هناك أجهزة مزيلة للرطوبة خاصة لهذه الغاية ويجب غسل السجاد و الموكيت بمادة اسمها بنزوات البنزيل حيث تضاف هذه المادة لماء الغسل وهذه المادة تقتل العث ويجب عدم ترك الكتب والمجلات لفترة طويلة في غرفة الطفل لأنها مكان مناسب لتكاثر العث كذلك يجب إبعاد الطفل عن الروائح المخرشة مثل رائحة الدهان و الكولونيا و يجب إبعاد الطفل عن الحيوانات المنزلية والأفضل عدم وجودها في المنزل بعض الأطفال يصابون بنوب الربو عند الركض و يجب ترك هؤلاء الاطفال ليلعبوا بحرية ويفيد إعطاؤهم دواء موسع للقصبات قبل ممارسة الرياضة عدد قليل من الأطفال يتظاهر ليهم الربو كتحسس للأغذية وأشهرها حليب البقر و المكسرات مثل الفستق يجب عدم إعطاء الطفل المصاب بالربو الأدوية التالية الأسبيرين و التاميرين و كذلك أكثر أدوية المفاصل وحاصرات بيتا الـعــلاج الــدوآئــي للـــربـــو : أهم دواء في علاج الربو هو موسعات القصبات و تعطى على شكل شراب و الأفضل أن تعطى على شكل بخاخ أو بجهاز الأرذاذ و يسمى نيبيولايزر يفيد الكورتيزون كثيرا في علاج الربو ولكن يجب أن يعطى بحكمة وتحت إشراف الطبيب حصرا ويمكن أن يعطى على شكل بخاخ أيضا وهو المفضل هنــآلك آيضـــآ بعض الأدوية الوقائية والتي يجب ان تؤخذ لفترة طويلة ... حمـــى الله فلـــذآت آكبـــآدنـآ مِــن كُـــل سُــــوء ومكــــروهـ ...