2010-09-10, 20:59
|
رقم المشاركة : 1 |
 إحصائية
العضو | | | 
|  المراكز البيولوجية التحمل والفوترة
|  |
المراكز البيولوجية نحو علاقات جديدة
بتنسيق مع الغرفة الوطنية لنقابة البيولوجيين٬ أدرج الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي في نظام الثالث المؤدي جميع التحاليل البيولوجية التي تفوق أو تساوي B100. التحمل ׃
يستقبل المختبر البيولوجي الطبي المعتمد في إطار نظام الثالث المؤدي المؤمنين المزودين بالوصفة الطبية و يتحقق من هوية المستفيد و قابلية التوصل بالملف على المستوى الإداري و يفرز الأعمال الطبية التي يتم تحملها وفقا للمعامل B الذي يفوق 66 درهما.
يتحمل الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي الأعمال الطبية التي يفوق معاملها B100 بنسبة 80٪ من التعريفة المحددة الجاري العمل بها. أما المؤمن٬ فيؤدي نسبة 20 ٪ المتبقية للمختبر.
يتم إرسال مباشرة إلى مديرية المراقبة الطبية للصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي من اجل الموافقة٬ ملف مكون من نسخ بطاقة التسجيل المؤمن و بطاقة التعريف الوطنية و شهادة الحفاظ على الحقوق (بالنسبة للزوجة و الابن الذي يفوق سنه 21 سنة) و أيضا وصفة طبية تحدد التحاليل البيوطبية المطلوبة٬ و بعد الحصول عليها٬ يتم الترخيص للمختبر بإجراء العمل الطبي٬ ما لم تكن حالة مستعجلة تجبر المختبر على القيام بالعمل الطبي قبل مصادقة الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي. الفوترة ׃
بعد القيام بالتحاليل٬ يجب على المختبر أن يعد إما ملف الفوترة أو ملف التعويض أو هما معا حسب الحالات. يجب أن يتضمن ملف الفوترة في إطار الثالث المؤدي الوثائق التالية ׃ - ورقة العلاج (نسخة إذا أدى المؤمن مسبقا مصاريف الأعمال الطبية التي لا يتم تحملها في إطار الثالث المؤدي) معبأة و مختومة من طرف الطبيب المعالج و المختبر الذي أنجز التحاليل الموصوفة؛
- التحمل الأصلي المسلم من طرف الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي
- ملف إداري
- نسخة من نتائج التحاليل البيولوجية
- الفاتورة الأصلية وفقا للنموذج المعد و المتوفر لدى منتجي العلاجات مع عنوان المختبر و مختومة و مؤرخة و مدونة عليها׃
- هوية المؤسسة/ رمز الوكالة الوطنية للتامين الصحي/ رمز الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي
- هوية المؤمن و المستفيد
- رقم التسجيل
- تواريخ الأعمال الطبية؛
- التسعيرة و رمز الأعمال الطبية
- كمية الأعمال الطبية
- عدد المعامل B؛
- المبلغ الجزافي لكل عمل طبي
http://www.cnops.org.ma/ar/producteurs_soin/prise_charge_facturation/centres_biologie_medicale |
: منتديات الأستاذ التعليمية التربوية المغربية : فريق واحد لتعليم رائد https://www.profvb.com/vb/showthread.php?p=242973 |
|
|  |
فعاليات صيف 2011 على منتديات الأستاذ :
مسابقة استوقفتني آية
|
ورشة : نحو مفهوم أمثل للزواج
